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中國新聞網-上海新聞
千里滬迪情 復旦兒科深度智援迪慶
2019年06月05日 16:54   來源:中新網上海  

  中新網上海新聞6月5日電(羅燕倩)4歲的迪慶州德欽縣男孩王熙俊現在看起來健康開朗,2018年6月,“兒科天使”志愿者到香格里拉市送醫志愿服務時篩查出小熙俊患有先天性心臟病,得知孩子的疾病以及需要手術的各類治療費,藏族年輕媽媽央宗始終愁眉不展,直至來上海接受慈善手術后,王熙俊不但恢復健康而且變得更陽光、更有活力了。

  在上海市志愿服務公益基金會的牽頭支持下,由復旦大學附屬兒科醫院心內科、心外科、心超、骨科、眼科醫護人員和醫務社工22人組成的“兒科天使”志愿者服務隊再次出發,三天的志愿服務為迪慶州維西縣三鎮七鄉16個篩查點的孩子進行了先心病篩查,并對部分有眼科、骨科疾病的孩子做了義診。此次也為這段長達四年的“滬迪情”畫上完美句號,據上海市志愿服務公益基金會副秘書長劉瑛介紹,2016年以來,上海市志愿服務公益基金會、復旦大學附屬兒科醫院組成愛心天使志愿服務隊,分4批次、120人次赴迪慶州,逐年對香格里拉市、德欽縣、維西縣2萬余名0—13周歲的兒童篩查了先心病及部分孩子做了眼科、骨科等疑難雜癥義診,并將符合手術救助條件的45位患兒接至上海免費成功接受治療。截止至2018年底,總投入資金296萬元。

  與此同時,兒科醫院醫務社工專業力量充分推進由“輸血”向“造血”扶貧新模式的轉變。漫漫4年路……憑著不斷優化的精準扶貧戰略和無私奉獻的辛勤汗水,兒科醫院社工部此次在迪慶州香格里拉婦幼保健院設立了云南省第一個醫務社工服務部,打造一支帶不走的醫務社工隊伍。

  三科專家深入山區推進醫療援助

  維西傈僳族自治縣,是一個不為大家所熟知的地方,地處云南迪慶州 “三江并流”的腹地。少數民族相對集聚,主要有傈僳族、白族、納西族、藏族以及漢族等民族分布。維西縣地處偏遠,醫療資源非常匱乏,即使患病,崎嶇的山路擋住了孩子們的就醫路,更多的先心病兒童由于沒有及時發現而錯過了最佳治療時機導致因病輟學,嚴重影響孩子的生長發育、生活質量,乃至威脅著他們的生命。

  “偏遠山區的孩子們也需要得到專業的醫療診治。”懷著這樣的初心,從上海到迪慶,穿越3000多公里傳遞愛與希望,兒科醫院的院領導對此項目非常重視,各科室主任也大力支持。初到高原,克服高原反應是要跨過的第一道坎。不能像在上海這樣快步走,爬三層樓梯都要喘上好一會兒,嘴唇發紺、頭痛頭脹是普遍癥狀,更不敢輕易洗澡,半夜因呼吸困難而頻頻醒來。這幾日,氧氣瓶成為志愿者們的生活必需品。

  可想到期盼已久的孩子們,“兒科天使”志愿者們缺氧不缺精神,馬不停蹄地投入工作,沿著蜿蜒曲折的山路來到維西縣,兵分四組開始對幼兒園、小學和縣醫院進行篩查。最遠的C組翻山越嶺,一天驅車六個小時趕赴維西縣康普鄉,隔著瀾滄江車子通行要繞1個多小時,志愿者們為節省時間選擇步行從鐵橋上走過,再爬上山去篩查點。其他三組雖然可以車行,但山路崎嶇,土路顛簸,從一個篩查點到另一個篩查點至少要翻一座山,醫護人員強忍著暈車的難受,一到學校,便馬不停蹄地展開篩查工作。

  篩查量最多的一組單日篩查了近800名兒童,心血管團隊的醫生人均聽診量超過260余人/日,長時間戴著聽診器直接導致醫生們的耳廓紅腫、疼痛,心超醫生單日做了近200個心超檢查,一天下來,手指僵硬,腰酸背痛,這樣的工作量堪比平時的數倍之多。但看到孩子們臉上的笑容,所有的兒科天使志愿者們仿佛忘卻了疲勞,發揮自己精準的醫療技術,確保不遺漏一個可疑病患。

  三鎮七鄉的全覆蓋篩查,4個小組總計約1500公里的車程往返,有的小組晚上10點才能回到住地,雖然辛苦,但是,為了孩子們遠離疾病的痛苦,“兒科天使”志愿者們沒有一句怨言。

  6歲的男孩胡耀輝身材瘦小,面色灰暗,此次篩查出他患有復雜先心病二尖瓣返流伴狹窄及肺動脈高壓,當復旦大學附屬兒科醫院心外科副主任醫生張惠鋒和父親胡志紅說孩子的病情不容樂觀時,胡志紅的眼眶一下子就紅了。3歲時胡耀輝曾去大城市做過一次房缺修補的先心病手術,但隨著孩子長大,胡志紅覺得兒子越來越走不動路了,每次去大城市檢查,當地的醫生只說等孩子大點再看看。張惠鋒坦言,心臟瓣膜纖薄,修復難度很高,且出現返流、狹窄雙病變,是難度非常高的手術,目前國內僅少數幾家兒童心血管中心有能力做這類手術,且孩子也已錯過了最佳手術年齡。

  8歲的熊麗華是吉介土完小二年級的學生,此次被篩查出患有復雜先心病糾正性大動脈錯位,7歲的蜂梅花查出患有永存動脈干。據復旦大學附屬兒科醫院心血管中心副主任葉明介紹,有些復雜先心病早期沒有明顯癥狀,家長不易察覺,但隨著年齡長大,會出現相應的癥狀,比如容易疲勞,活動量降低等,隨著病情逐漸加重,最終導致心功能不全甚至心力衰竭,因而早期手術治療會給孩子帶來很好的預后。

  葉明教授進一步解釋道,“就兒科醫院目前的技術水平,99%的先心病患兒是完全可以通過手術治療得到康復的。然而,偏遠地區缺醫少藥,兒童疾病篩查遠遠不到位,更多時候,可治愈的先心病,由于延誤診斷可能會最終失去手術治療的機會。身為醫者,我們一定要想辦法幫助他們,早期篩查,早期診斷,早期治療,以獲得最好的療效和預后。”

  除了強大的心血管團隊,“兒科天使”志愿者服務隊中還有眼科和骨科專家。義診中,眼科醫生志愿者周曉紅驚訝地發現,很多山區的孩子都是第一次接受眼科檢查,家長的護眼意識也十分薄弱,大量斜視、弱視、近視的孩子都未得到應有的治療。然而盡早接受斜視治療,不但有利于建立良好的視功能,且有助于孩子心理的健康成長。

  已經過了花甲之年的兒科醫院骨科主任馬瑞雪已是第二次加入到志愿行動中。馬瑞雪教授被孩子們親切地叫做“馬奶奶”,骨科檢查中,有些孩子的病情讓馬奶奶非常著急,一遍又一遍地蹲下起來,看孩子們的走路姿態和病情,叮囑家長趕緊拍片子做檢查,并且把病情仔細分析記錄,以便后續跟蹤治療。同時,馬奶奶也發自內心的感到增強當地兒童保健的意識,向基層醫生普及、推廣專業基礎知識意義重大。

  兩天的高效志愿服務,醫護人員一邊吸著氧,一邊給4078名孩子做了篩查,其中,心臟陽性者35例,包括糾正性大動脈錯位、永存動脈干、肺動脈閉鎖、動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、二尖瓣返流伴狹窄及肺動脈高壓等先天性心臟病。骨科陽性者20例,眼科陽性者16例。

 

 

  滇有需滬有應  傾情奉獻成效顯著

  復旦大學附屬兒科醫院與云南的合作有著深遠的淵源。2016年9月,兒科醫院積極響應上海市志愿服務公益基金會牽頭發起的“關愛香格里拉困難先心病兒童特別行動”,醫護志愿者們首次前往云南迪慶,完成了香格里拉市3712名孩子的先心病篩查,及時作出了手術方案,并在2016年的11月完成手術。2017年6月,在原有先心病篩查及手術項目的基礎上,又增加了眼科和骨科篩查。據兒科醫院社工部主任傅麗麗介紹,從2017年6月至2019年6月,將篩查范圍從最初的香格里拉市擴展到整個迪慶州,把“關愛香格里拉市困難先心病兒童特別行動”升級為連續三年的“關愛迪慶州困難先心病兒童特別行動”,逐年對香格里拉市、德欽縣、維西縣2萬余名0—13周歲的兒童完成篩查。此前三年已將45名符合手術救助條件的患兒接至上海接受了慈善手術。

  8歲的浩陽和川香在2018年6月的篩查中被確診為斜視,當年9月在基金會的幫助下來到上海接受矯正手術。這次“兒科天使”志愿者服務隊在香格里拉再次給兩個孩子做了復診,兩個孩子看到上海的醫生來了,臉上滿是笑容,和醫生格外親密。浩陽媽媽感嘆,手術后孩子對外貌的改變非常滿意,還見識了大上海,比以前自信多了,人生的理想也和以前完全不同了。

  王熙俊的媽媽感嘆,“基金會和志愿者服務隊的到來讓我們這些想就醫,卻迫于經濟壓力只能放棄治療的家庭帶來了無限的光明和希望,給我們孩子的未來之路鋪上了堅實的基石,讓他們和其他健康的孩子們一樣,遠離病痛的折磨,健康快樂的成長。”

  很多像洛陽還有熙俊一樣的術后痊愈患兒康復回到家鄉,有效解決了更多因病致貧、因病返貧的悲劇發生。一位患兒媽媽的話道出了眾人的心聲:“上海醫生不僅治好了孩子的心臟,也治好了心病,不但給了他們自信,也給我們全家帶來希望。”

  迪慶州人民政府副州長楊正義坦言,志愿者服務隊四年來給迪慶州貧困群眾家庭帶來極大的溫暖和厚愛,有效地幫助迪慶州各族群眾及早發現并及時治療患兒,幫助孩子們早日擺脫疾病的困擾。也為迪慶如期決勝全面建成小康社會提供了堅實的基礎和條件,真正體現了習總書記提出“在脫貧攻堅的道路上,一個民族都不能少、不能掉隊”的目標要求奠定了堅實的基礎和保障。

 

 

  從“輸血”到“造血”  復旦兒科深度智援迪慶

  四年來,兒科醫院的援迪工作計劃不斷充實、層層提升,計劃的推進者正是兒科醫院社會工作部主任傅麗麗,她始終在思考如何讓醫療扶貧工作的重心由“救濟”轉變為“增能”,如何積極協助受助方提升自我發展能力,達成“自我造血”的長遠目標,為兒科醫療團隊離開后的可持續發展奠定堅實基礎。

  2018年,上海市志愿服務公益基金會捐贈的遠程醫療系統,構建以復旦大學附屬兒科醫院、香格里拉婦幼保健院的遠程醫療培訓和會診平臺,持續為當地基層醫院提供醫療扶貧和志愿服務。通過遠程醫療設備,千里之外的上海醫學專家可直接為香格里拉市患者進行診療。截止目前共開展兒科遠程會診2例(不明原因發熱及神經內科會診);開展遠程專業教學活動3例(小兒貧血、新生兒窒息復蘇、新生兒黃疸)參加培訓人數達67人次。遠程系統的落地實施,最受益的有效解決了患病兒童就醫難問題,實現優質醫療資源共享,提升人民群眾健康水平,推動醫療衛生事業發展邁上新臺階。今年,香格里拉婦保院院長楊群英開心地表示,新生兒死亡率比去年有明顯下降。

  2018年,兒科醫院社工部成為民政部“牽手計劃”全國首批社會工作援派機構,也作為唯一一家專職醫務社工機構參與精準扶貧項目。傅麗麗所帶領的兒科醫院社工部牽手迪慶州兒童福利院,先后2次前往迪慶州兒童福利院進行了多方評估和調研,在把握歷史文化、經濟狀況、醫療發展水平、機構發展規劃和潛在服務對象等基本要素的情況下,厘清了當地社會工作服務的發展方向,雙方結合自身優勢對接后共同制定實踐策略,助力困境兒童關愛保護服務體系的建設,實現了推進迪慶州困境兒童的關愛保護工作。

  兒科醫院社工部以項目帶動當地醫務社工機構發展為目標,同時利用醫務社工專業方法激發當地內在的潛能和優勢,通過實地需求評估、慈善義診、醫護技術培訓、遠程醫療平臺搭建、線上持續督導等方式,建立兒童醫療救助綠色通道,從而促進優質醫療資源的共享,共同守護兒童健康。近日,在迪慶州香格里拉婦幼保健院設立了云南省第一個醫務社工服務部,打造了一支帶不走的醫務社工隊伍。

  四年的時間,隨著先心病篩查特別行動的有效執行,已覆蓋了迪慶州的絕大部分兒童。上海市志愿服務公益基金會理事長陳振民坦言,雖然特別行動將告一段落,但上海和迪慶的感情卻是永恒的,對迪慶孩子們的關愛更是永恒的。“今后,我們還將繼續關注兒童先心病的篩查治療問題,‘滇有需,滬有應’,千里之外,我們心連心,作為志愿者,奉獻是永恒的事業。”

  自東海之濱至彩云之南,3000余公里西行,跨越千山萬水。連續四年,一批又一批復旦兒科醫護志愿者走過這段遠途,只為云南迪慶山區貧困兒童能得到更全面專業的醫療診治、健康成長。兒科醫院也堅信,五年甚至是十年,兒科人會在這條路上走得更遠更長久。兒科人家國天下的理想情懷,已在橫斷山脈落地開花。


注:請在轉載文章內容時務必注明出處!   編輯:陳靜

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